Обсуждение вопросов работы клиники, врачей и прочие консультации

 
Аватара пользователя
Ладушка
Тема Автор
Сообщения: 203
Зарегистрирован: 31 окт 2016, 06:07

Криоконсервация - что это?!

15 ноя 2016, 17:18

В большинстве случаев при проведении циклов ЭКО созревает большое количество яйцеклеток, после оплодотворения которых получают, как правило, достаточно большое количество эмбрионов.

Поскольку в полость матки переносят не более 1-2-х эмбрионов, у многих пациентов после переноса остаются «лишние», которые можно криоконсервировать (заморозить) и длительное время хранить в жидком азоте при температуре –196 С. Впоследствии их можно разморозить и использовать для этой же пациентки, если в текущем цикле ЭКО беременность не наступит, или если после рождения ребенка пациентка захочет иметь еще детей.

Таким образом, пациентке можно перенести в полость матки криоконсервированный (размороженный) эмбрион, не проводя повторную стимуляцию суперовуляции и пункцию яичников. При криоконсервации эмбрионов риск развития врожденных патологий плода не увеличивается. Подготовка к переносу замороженных эмбрионов тактики, выбранной врачом. Обычно репродуктолог назначает гормональные препараты для подготовки организма женщины к предстоящей беременности.

Заморозка эмбрионов при ЭКО является одним из хорошо отработанных методов вспомогательных репродуктивных технологий. Первый ребенок после переноса размороженного эмбриона родился в 1984 году. Большинство клиник ЭКО практикуют криоконсервацию оставшихся после цикла ЭКО эмбрионов для последующего переноса их в полость матки.
kriokonservaciya_embrionov.jpg
kriokonservaciya_embrionov.jpg (29.81 КБ) 2374 просмотра

Шанс наступления беременности после переноса размороженных эмбрионов выше, чем при переносе свежих, поэтому мы настоятельно советуем пациентам, особенно тем, у кого остались «лишние» экземпляры, осуществлять их криоконсервацию методом быстрого замораживания (витрификация).

Внедрение метода витрификации в эмбриологическую практику позволило повысить выживаемость ооцитов и эмбрионов человека при криоконсервации до 98%.

Около 50% пациенток после ЭКО могут иметь дополнительные эмбрионы для криоконсервации. Цикл замораживания и переноса размороженных эмбрионов значительно дешевле, чем проведение нового цикла ЭКО, и наличие замороженных эмбрионов является для пациентов своего рода «страховкой» на тот случай, если беременность не наступит.

Показания для криоконсервации:

1 Витрификация эмбрионов позволяет существенно повысить шансы наступления беременности после ЭКО и предотвратить гибель нормальных жизнеспособных эмбрионов, оставшихся после цикла ЭКО. Это самое важное преимущество криоконсервации.

2 Замораживание всех эмбрионов для будущего переноса в полость матки может быть рекомендовано женщинам, имеющим повышенный риск развития синдрома гиперстимуляции яичников тяжелой степени после проведения индукции суперовуляции в цикле ЭКО, а также пациенткам перед проведением химио- или радиотерапии по поводу онкологических заболеваний.

3 Витрификация эмбрионов показана во всех случаях, когда вероятность имплантации эмбриона в полости матки снижена, например, при наличии полипа эндометрия, недостаточной толщине эндометрия к моменту переноса эмбриона, дисфункциональном кровотечении.

4 Трудности, возникающие при переносе эмбрионов в цикле ЭКО из-за невозможности проведения катетера через суженный цервикальный канал в полость матки (стеноз цервикального канала), также являются показанием для витрификации эмбрионов.

5 Замораживание эмбрионов может быть включено в цикл донации яйцеклеток, если по каким-то причинам сложно провести синхронизацию менструальных циклов донора и реципиента.
644.jpeg
644.jpeg (9.39 КБ) 2374 просмотра

Как проходит замораживание и размораживание эмбрионов?

Эмбрионы могут быть заморожены на любой стадии (пронуклеусы, дробящийся эмбрион, бластоциста), если они достаточно хорошего качества, чтобы перенести цикл заморозки-оттаивания. Сохраняют их по одному или группами - в зависимости от того, какое количество эмбрионов планируют впоследствии перенести в матку.

Эмбрионы смешивают с криопротектором (специальной средой, защищающей их от повреждений в ходе замораживания). Затем их помещают в пластиковую соломинку и охлаждают до очень низкой температуры с помощью специального программного замораживателя или методом сверхбыстрого замораживания (витрификации). Хранят полученные экземпляры в жидком азоте при температуре – 196°С.

При разморозке их извлекают из жидкого азота, оттаивают при комнатной температуре, удаляют криопротектор и помещают в специальную среду.

Если эмбрионы были заморожены на стадии дробления или бластоцисты, они могут быть разморожены и перенесены в матку в тот же день. Однако, если они были заморожены на стадии двух пронуклеусов, то их размораживают за сутки до переноса, культивируют в течение суток, чтобы оценить их дробление, и переносят в матку на стадии 2-4 клеточного эмбриона.
kriokonservaciya-yaicekletok.jpg
kriokonservaciya-yaicekletok.jpg (14.06 КБ) 2374 просмотра

Как долго можно хранить замороженные эмбрионы?

Замороженные эмбрионы могут храниться, сколько потребуется – даже несколько десятков лет. Когда они хранятся в жидком азоте, при температуре -196 оС, вся метаболическая активность клеток при такой низкой температуре останавливается.

Очень важно, чтобы пациенты поддерживали контакт с клиникой в отношении судьбы хранящихся там эмбрионов. По окончании каждого оплаченного периода хранения пациенты должны проинформировать клинику о том, каким образом они хотели бы в дальнейшем распорядиться судьбой хранящихся экземпляров:

продолжать хранение замороженных эмбрионов
произвести перенос криоэмбрионов в матку до окончания оплаченного срока хранения
утилизировать хранящиеся эмбрионы
осуществить донацию криоэмбрионов для научных исследований

Супруги имеют право перевезти свои эмбрионы из одной клиники в другую. При этом транспортировка осуществляется в небольшом контейнере с жидким азотом. Для перевозки пациенты должны подписать информированное согласие на выдачу им хранящихся в клинике, вся ответственность за которые после выдачи из клиники лежит на клиентах.
Какой процент выживания эмбрионов после замораживания и оттаивания?

Повреждение может происходить в ходе их замораживания или оттаивания, но не в период хранения.

В клинике с хорошо отлаженной программой криоконсервации (витрирификации) процент выживаемости ооцитов и эмбрионов после размораживания составляет не ниже 98%. Как правило, размораживают и переносят в полость матки не более одного экземпляра хорошего качества на стадии бластоцисты.

Криоконсервация яйцеклеток методом витрификации

В то время как эмбрионы относительно легко поддаются криоконсервации с последующим хранением в жидком азоте, яйцеклетки долгое время не удавалось успешно замораживать без их повреждения.

Лишь совсем недавно была разработана технология криоконсервации яйцеклеток методом сверхбыстрого замораживания (витрификация). В клинике АльтраВита была освоена и успешно внедрена технология витрификации. Услуга, дающая женщине необычайную свободу выбора - криоконсервация эмбрионов, цена при этом - это возможность обзавестись потомством, когда для этого буду созданы подходящие условия. Желанный ребенок, появившийся вовремя - теперь это стало возможным. Но, безусловно, существует и реальная стоимость криоконсервации эмбрионов, зависящая от множества факторов. Однако цена услуги в любом случае будет дешевле, чем повторная стимуляция, взятие яйцеклетки, и другие необходимые при ЭКО процедуры.

l
Изображение
 
Мика
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 06 фев 2017, 09:51

Re: Криоконсервация - что это?!

06 фев 2017, 09:53

Добрый день мои эмбрионы заморожены в другой клинике ?? Как их можно доставить в вашу клинику чтобы сделать перенос у вас? И сколько будет стоить? И мы сейчас на Гв, когда можно делать перенос? И сколько это стоит?
 
Аватара пользователя
Admin
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 06 ноя 2016, 08:49

Re: Криоконсервация - что это?!

07 фев 2017, 11:45

Мика писал(а):
Добрый день мои эмбрионы заморожены в другой клинике ?? Как их можно доставить в вашу клинику чтобы сделать перенос у вас? И сколько будет стоить? И мы сейчас на Гв, когда можно делать перенос? И сколько это стоит?


Добрый вечер! Оставьте, пожалуйста, свой мобильный телефон. С вами свяжется наш специалист и объяснит все процедуры. В данном вопросе есть очень много тонкостей, которые необходимо обсудить.

Спасибо заранее!
С уважением коллектив клиники PERSONA!
 
Машенька
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 13 дек 2017, 13:50

Re: Криоконсервация - что это?!

13 дек 2017, 13:57

Добрый день!

Меня интересует вопрос, по сколько эмбрионов замораживают в одной соломинке в вашей клинике? И как, интересно, их подписывают, кто какого качества?

Если в соломинке больше одного эмбриона, то размораживают всех??
спасибо
 
Аватара пользователя
Ладушка
Тема Автор
Сообщения: 203
Зарегистрирован: 31 окт 2016, 06:07

Re: Криоконсервация - что это?!

14 дек 2017, 09:01

Машенька писал(а):
Добрый день!

Меня интересует вопрос, по сколько эмбрионов замораживают в одной соломинке в вашей клинике? И как, интересно, их подписывают, кто какого качества?

Если в соломинке больше одного эмбриона, то размораживают всех??
спасибо

Насколько я знаю, сейчас замораживают всегда по 1 эмбриону в 1 соломинку! Если в соломинке несколько эмбионов то конечно придется разморозить всех и потом уже решать вопрос о подсадке одного или нескольких. Если состояние и качество не подсаженного эмбриона позволяет - его повторно заморозят!
А как подписывают - этого не знаю :dont_know:
Изображение
 
Машенька
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 13 дек 2017, 13:50

Re: Криоконсервация - что это?!

26 апр 2019, 17:15

Хотела узнать, когда можно делать подсадку второго ребенка (криоперенос) после родов? Были ЕР, все еще на грудном вскармливании. Цикл восстановился. Нужно ли прекращать ГВ, чтобы делать крио?
 
Машенька
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 13 дек 2017, 13:50

Re: Криоконсервация - что это?!

26 апр 2019, 17:17

И есть ли у вас список анализов для крио? Спасибо

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость